中共永嘉县委、永嘉县人民政府：

2024年，我局在县委县政府的正确领导下，坚持以习近平法治思想为指导，紧扣学习宣传贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神主线，围绕医疗保障工作重点，持续开展法治宣传教育，全面完善法治工作体系，坚持依法行政，妥善做好医保基金监管执法工作，依法依规维护医保基金安全及参保人员合法权益。现将县医疗保障局推进2024年法治政府建设情况报告如下：

一、推进法治政府建设的主要举措和成效

一是提高法治素养。严格落实机关干部学法，通过理论学习中心组、青年理论学习小组、“嘉康医保讲坛”等形式组织学习《习近平法治思想学习纲要》《医疗保障基金使用监督管理条例》、新修订的《行政复议法》《中华人民共和国宪法》等法律法规，全年共组织机关干部集体学法3次，组织观看警示教育片1部，赴“永清苑”现场警示教育1次。开展年度法律知识考试，2024年度国家工作人员法律知识考试参考率和通过率均为100%。

二是落实政务公开。加强政务信息公开，提高医疗保障工作的透明度，促进依法行政。依托永嘉县人民政府门户网站，全年共发布通知公告10条，政策文件及解读3条，医疗保险相关信息13条，医疗救助信息3条，部门预决算3条。建立医保社会监督员制度，升级“12393”热线电话、畅通举报信箱，拓宽监督渠道。

三是深化依法行政。严格落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度，做到执法信息公开透明、执法全过程留痕、执法决定合法有效。落实案件审理委员会制度，全年召开4次会议，对重大复杂的案件进行集体审理。加强日常结报审核管理，严把智能审核关，将费用审核、现场检查、数据分析等环节密切衔接。按照上级部署要求，对县内定点医药机构集中开展了综合巡查体检、“双随机、一公开”检查等各类专项检查，并依法依规妥善处理。

四是开展普法教育。组织两场定点医药机构培训会，邀请专家进行《医疗保障基金使用监督管理条例》《浙江省医疗保障条例》解读。举行以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题的2024年医保基金监管集中宣传月活动，现场发放宣传资料2000余份。

二、推进法治政府建设中存在的问题不足

一是法治队伍建设仍需加强。执法人员非法律相关专业出身，从事法治工作人员不足，行政执法队伍的整体业务水平和法律素质仍需进一步提升。

二是法治宣传仍需加强。向参保人和定点医药机构宣传医保政策频次要加密，方式要创新。

三是法治教育学习仍需加强。学法用法的方式不够丰富，法治建设与医保业务工作相结合的能力有待提升。

三、单位主要负责人履行法治建设第一责任人职责有关情况

认真履行《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》，将法治建设纳入全局工作的重要位置，与业务工作同部署、同推进、同落实、同检查。将法治建设纳入年终述职内容，进一步强化党政主要负责人落实法治建设第一责任人职责。严格落实“第一议题”制度和会前纪律学习，扎实开展党组理论学习中心组学习，严格议事规则和决策程序，不断提高班子运用法治思维和方式推进改革、化解矛盾的能力。今年共组织班子集体学法2次，共研究“三重一大”事项决策12次。始终把学深悟透习近平法治思想作为重大政治任务，带头学习《习近平法治思想学习纲要》《习近平关于依规治党论述摘编》等。认真贯彻落实县人大及其常委会决定、决议，把主动接受人大监督与依法行政、人民满意结合起来，作为推动医保工作的强大动力。实行案审会制度，对复杂监管案件进行集体审理。参加全省医保治理体系和治理能力现代化专题培训班，自觉对标对表“十一个坚持”，深刻领会高水平法治对推动高质量发展的重要意义，坚持以科学思想方法和先进法治理念引领医保工作高质量发展。

四、2025年法治政府建设工作思路

一是加强法治教育培训。持续学习贯彻落实习近平法治思想及党的二十大、党的二十届三中全会精神关于法治建设的重大部署，全面落实干部职工日常学法和年度学法，营造法治学习氛围。继续开展“嘉康医保讲坛”等活动，组织业务骨干向干部职工宣讲医保政策，使每位干部职工深入了解医保政策。认真落实学法用法相关规定，持续提升医保工作法治化水平。

二是开展法治宣传活动。结合我局工作实际，明确普法重点对象，积极组织法律法规宣传。开展医保基金监管集中宣传月活动，通过展板、广场宣传、以案释法等形式，营造全社会加强医保基金监管的良好氛围。

三是规范重大决策行为。实行案审会制度，对复杂监管案件进行集体审理。履行重大决策公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论法定程序，全面落实法律顾问制度。深入推进落实行政执法“三项制度”，进一步促进系统内部严格、规范、公正、文明执法。