麻漫漫代表：

您在县第十七届人民代表大会第三次会议期间所提的《关于加快老年友好城市建设的议案》（人大建议1002号）收悉。经商县市监局、县医保局，现答复如下：

我局于2024年6月26日通过电话方式就1002号建议进行沟通联系，并于6月27日在金溪镇人大代表联络站进行面商，根据沟通结果，针对您提出的几点建议，我们作以下答复。

我局非常赞同您对加快老年友好城市建设的建议，人口老龄化的日益严峻，对社会保障、公共服务等各方面提出了新挑战新要求，养老、健康等领域的刚性需求将出现井喷式增长，特别是农村老龄化、空巢化的形势将更加严峻，对我县养老服务提出了更高的要求和期盼。为积极应对我县人口老龄化，加强新时代老龄工作，高水平构建“友好养老服务、友好健康支持、友好社会保障、友好空间环境、友好社会参与”五大友好体系,努力实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐，全力打造“中国长寿之乡”金名片标志性成果，让每位老年人享受有保障、有质量、有活力的长寿生活。截至目前，已创成4个老年友好镇街、18个老年友好村社，其中创成4个样板老年友好村社，当前主要工作如下：

一是坚持顶层化推进，绘就老年友好“路径图”。县委县政府将老年友好城市建设作为“一把手”工程，以老年食堂为切入口，高位推动解决助餐、护理等山区养老关切问题；县政府分管领导专题研究调度“浙里康养”暨老年友好城市建设相关工作，县民政局作为牵头部门成立老年友好试点创建指导组，“一对一”指导7个老年友好镇街和31个老年友好村社创建工作。自启动老年友好城市建设以来，克服老年人口基数大、评估老人数量多等困难，累计完成老年人自理能力筛查18.5万余人、专业评估1.25万余人，做到摸清底数和重点、搞清需求和问题、理清资源和优势，全面掌握老年友好镇街和村社老年人基本情况和服务需求，谋划实施“山区助老”共富专项行动，不断提升惠老政策精准性。

二是突出精细化补位，串起养老服务“幸福链”。开展“E养食堂”建设，推动老人从“吃饭愁”向“食无忧”转变，创新偏远山区养老新模式。截至目前，全县已建成“E养食堂”157个、老年食堂197个、老年食堂慈善基金14个。科学配建“养老设施”，围绕“15分钟养老服务圈”建设目标，充分利用“共享社•幸福里”、未来乡村、未来社区、文化礼堂等阵地，高标准实现22个乡镇（街道）养老服务中心全覆盖，村（社区）居家养老服务照料中心覆盖率达85%。截至目前，已投入1600余万元改造提升了三星及以上居家养老服务照料中心29个。

三是注重协作化作战，打好健康医养“组合拳”。强化“医共体”建设。按照《永嘉县医疗康养设施布局专项规划》，开展乡镇卫生院标准化建设、实施村居智慧健康站布点、老年友善医疗机构创建以及安宁疗护试点等行动。22个乡镇（街道）卫生院标准化达标率100%，老年友善医疗机构实现乡镇（街道）全覆盖。同时，今年在11家医疗机构开展安宁疗护试点建设，建有安宁疗护床位36张。全县25家在运营养老机构均通过与辖区医疗卫生机构签订合作协议，常态化提供血压测量、慢病管理等健康服务，满足老人就近治疗需求，真正实现身边就医。2024年为全县65岁以上老年人群提供各项健康筛查服务，惠及老年人12万多人次。其中已完成老年糖尿病患者眼底筛查1150人、建立老年人口腔档案14595人、营养监测档案14664人、老年痴呆预防干预、心理关爱264人等等。

四是加强多元化支持，实现社会保障“全方位”。将养老服务体系建设专项资金纳入财政保障，统筹安排年度财政补助不少于3000万元。2024年投入405万元保障197家居家养老照料中心日常运营，投入30余万元为26家养老机构、5家镇街养老服务中心和510家居家养老照料中心投保养老服务机构综合保险。针对困难老年人出台养老服务补贴实施办法，将低保家庭60周岁以上失能、失智及高龄老年人等对象纳入保障范围，按重度、中度、轻度三个护理等级分别给予500-100元的养老服务补贴，由政府“埋单”委托专业养老服务机构上门提供居家养老服务，2024年上半年已投入11万余元，提供上门居家养老服务惠及困难老年人1416人。同时落实高龄津贴制度，2024年上半年累计为80周岁及以上老年人发放高龄津贴1598万元。

五是开展适老化改造，提高空间环境“舒适度”。改造适老“居家环境”。累计为1094户困难老年人家庭进行适老化改造，为569户孤寡老年家庭安装“一键呼叫”双向语音报警器提供24小时全天候的紧急救助绿色通道，启用至今已发出告警信息8700多条，实施上门应急处置4例，真正为困难老年人安享幸福晚年生活“保驾护航”。针对无党组织、无活动阵地、无物业管理的“三无”小区启动“破零计划”行动，并全面推进公共场所无障碍改造，创成了省级无障碍社区1个，为老旧小区加装电梯4部，实现了老旧小区的幸福升级。如东城街道城东社区龙浦小区最大化利用内部资源，新建银龄休闲亭、童趣乐园等配套设施4处，解决了民生“关键小事”12项。针对老年人生理特点和出行需要，将微公交列为老年人出行保障的“关键小事”，运用“车辆低地板+站台低入口”的方式，让老年乘客一步登车，轻松出行；同时，车内设有爱心专座，软座椅配合“有需要人士专坐”新版标识，增设便民箱等暖心服务用品。截至目前，全县已开通老年友好公交班线2条，开设低踏板式敬老号公交车4辆。

六是提供关爱化学习，实现老有所学“有去处”。针对老年教育工作需要，组建永嘉县老年教育联盟指导委员会，研发运用开放大学系统，推行老年电大智能化教学运用，实现“天天有课程、周周有活动、月月有聚会”的老年教育氛围。截至目前，全县乡镇老年学校覆盖率100%，村社老年学校覆盖率21.6%，助力老年人重回美好的“学生时代”。开展以“科学健身助力老年健康”为主题的全国第五个老年健康宣传周活动，全面宣传老年健康科普知识、老年科学运动知识。2023年全县开展老年健康宣传活动30余场次，服务老年人3.4万多人次，发放宣传资料5140多份，举办老年健康知识大赛共42场次，温州市首届活力老人康玩大赛在永嘉县桥下镇举办，推出更多适合残疾老年人的康复健身体育方法和活动共20场次。2023年老年友好镇街和村社开展了老年乒乓联谊比赛、老年人广场舞展演比赛、老年人趣味游戏等活动60多场次，受益老年人2.4万人次。

七是强化立体化参与，构建幸福智享“新图景”。结合“共享社•幸福里”建设，引导230多家社会组织、4.5万多名党员志愿者参与老年友好服务。如东城街道“红长廊”的党员志愿者，免费提供早餐、健康义诊、家电维修、红色宣讲等为老服务，让老年人实现“家门口养老”。坚持“专业的人办专业的事”原则，2024年依托永嘉县嘉欣职业技能培训学校开展3期养老护理员培训，新增持证养老护理员158名，全县每万名老年人拥有持证养老护理员数量从2020年的18人提升至目前的24.31人。

下一步，我局将充分结合您的建议，充分整合各类为老服务资源，加强以下几方面的工作。

一是强化兜底保障职能。贯彻落实《永嘉县基本养老服务指导目录》，完善老年人养老服务补贴、养老护理补贴制度，加强老年人照顾服务，强化政府兜底，加快出台《健全困难老年人补贴制度》。

二是推进养老服务设施建设。落实《永嘉县养老服务设施布局专项规划修编（2023-2035）》，实施“机构跟着老人走”行动,在主城区和老年人中高密度居住区，以1万名常住老年人配建不少于300张床位为规划建设标准，多点布局设置养老机构。2024年重点推进设计床位280张的桥下正顺嘉园养老院、设计床位80张的乌牛虹夕养老院等项目。

三是深化医康养协同发展。县民政局协同县卫健局、县医保局，以居家护理为抓手，大力发展上门医疗服务大力支持符合条件的医疗卫生机构为行动不便的居家高龄、失能等老年人，以及慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者等建立家庭病床或开展居家护理等上门医疗服务。提高服务质量和水平，为有需求的老年人提供居家医疗服务，为符合条件的老年人提供慢性病长期处方服务。提高失能、重病、高龄等老年人签约服务覆盖率。2024年，在黄田街道雅琳未来社区建设医养结合场景，全县试点建设不少于3个“康养联合体”，争取到2025年实现康养联合体全县乡镇（街道）全覆盖。认知障碍社区干预试点为省级试点项目，拟在黄田街道千石社区创建，结合老年友好社区、全国示范型老年友好社区创建同步打造。

四是培育助老爱老社会风尚。保障老年人就业权益和创业权益，将符合条件的超龄就业人员纳入工伤保险。深入开展“银龄行动”,擦亮志愿服务金名片，引导离退休干部职工、老党员等老年人参与文明实践、公益慈善、志愿服务、关心下一代等活动。培育一批规范化、专业化基层为老服务组织。

感谢你们对老年友好城市建设的关心与支持，欢迎提出更多宝贵的意见。以上答复如不满意，请联系永嘉县民政局（联系人及电话：陈瑶，联系电话：0577-67266170）。

永嘉县民政局

2024年7月31日