县公共服务“七优享”工程工作专班各成员单位：

《永嘉县公共服务“七优享”工程“老有康养”专项实施方案（2023-2027年）》印发给你们，请认真抓好落实。

永嘉县公共服务七优享工程工作专班办公室

（永嘉县政府办公室代章）

2023年6月15日

永嘉县公共服务“七优享”工程“老有康养”专项实施方案（2023-2027年）

为落实积极应对人口老龄化国家战略，打造高水平老年友好城市，推动优质公共服务覆盖全体老年人，根据温州市委办、市府办印发的《关于高水平建设老年友好城市的实施意见》、温州市人民政府办公室印发的《温州市公共服务“七优享”工程实施方案（2023—2027年）》和《温州市公共服务“七优享”工程“老有康养”专项实施方案(2023-2027年)》，制定以下实施方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面实施积极应对人口老龄化国家战略，建设更具活力的“千年古县、长寿永嘉”。按照“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的总体方针，对标打造“浙里康养”金名片，以建设高水平老年友好城市为引领，以加快提升“老有康养”公共服务水平为载体，全域推进老年友好城市建设，高质量推进我县康养工作发展，为建设共同富裕示范区市域样板贡献康养力量。

二、主要目标

到2027年，按照“1515”总体布局，围绕“养老服务、健康支持、社会保障、空间环境、社会参与”五大友好体系建设，基本建成富裕富足、普及普惠、尊老敬老、乐活乐享的老年友好城市，全县城乡“15分钟养老服务圈”更加完善，实现“老”的保障不断加强，“有”的质量不断提高，“康”的水平不断提升，“养”的覆盖不断拓展，让老年人享受基本公共服务更加便捷，每位老年人的获得感、幸福感、安全感得到显著提升。

——“老”的保障不断加强。养老保障水平与老龄化程度和社会经济发展水平相适应，满足重点人群、重点区域、重点需求，基本养老保险应保尽保，高龄津贴全覆盖，永嘉县户籍失能失智老年人都得到长期照护保障，老年人多样化、多层次养老需求不断得到满足。

——“有”的质量不断提高。养老服务设施布局不断优化、资源配置更加合理，高品质养老服务机构不断增加，养老机构床位不断优化，护理型床位和认知障碍床位明显增加，居家社区机构养老服务相互衔接，居家养老服务精准有效供给，孤寡老人服务持续优化，形成一批可复制可推广有影响的制度机制创新成果。

——“康”的水平不断提升。系统谋划不断加强，人口老龄化情境下公共服务方面的养老难题不断破解，公办养老机构基本实现应改尽改、焕发生机活力，大中型养老机构“阳光厨房”全覆盖，医养康养结合更加紧密，乡镇街道康养联合体乡镇（街道）全覆盖，多层次、多渠道的康养人才培养机制基本形成。

——“养”的覆盖不断拓展。“老有康养”重点任务动态迭代推进，老年人享受的公共服务数量质量双提升。逐步开展社会老人家庭适老化改造，助餐送餐服务覆盖面不断扩大、助餐人次逐年增加，养老服务智能服务终端配备率明显增加。

表  公共服务“七优享”工程“老有康养”五年指标

三、工作任务

对标打造“浙里康养”金名片，对表“老有康养”各个领域，全域推进老年友好城市建设，围绕“友好养老服务、友好健康支持、友好社会保障、友好空间环境、友好社会参与”五大友好体系，重点开展“服务惠老”“健康护老”“环境适老”“教育益老”“文体悦老”五大专项行动，深入实施12项工程，到2027年，建成老年友好乡镇（街道）15个，老年友好村（社区）100个。

（一）服务惠老专项行动

1.基本养老服务保障工程。制定出台县级基本养老服务清单和指导目录，重点保障失能失智、经济困难、孤寡独居和山区等老年群体，确保人人享有多样化的基本养老服务。建立健全老年人能力综合评估、养老服务补贴、养老服务顾问、特殊困难老年人巡视探访等制度。完善高龄津贴发放制度，按年龄段逐步提高发放标准。开展养老服务“爱心卡”试点工作，健全“四个一点”筹资机制，提升“六助”服务。推动企业职工基本养老保险扩面提升，推进基本养老保险应保尽保，合理调整城乡居民基本养老保险基础养老金标准，积极推动企业年金扩面发展，探索建立个人养老金制度。到2027年，户籍人口基本医疗保险参保率达到99%以上；全面落实村（社区）居家探访制度，独居、空巢、留守、失能（失智）、重残、计划生育特殊家庭老人均能有效得到社区帮扶，月探访率达100%。（责任单位：县民政局、县委组织部、县财政局、县卫健局、县人社局、县医保局）

2.养老机构能力提升工程。实施“机构跟着老人走”行动,大力支持中心城区发展嵌入式养老机构。完成县级养老服务设施布局专项规划编制和修订工作,并做好与在编国土空间规划的充分衔接。实施公办养老机构国企化改革，鼓励公办养老机构改制为国有企业或公建民营，提高公办机构兜底保障能力，建立公办养老机构入住综合评估和轮候制度。开展养老机构提质三年行动，到2025年，全县所有养老机构均达到等级评定标准。运用“一人一床一码”，率先落实“需方”直补政策。推动护理型床位和认知障碍照护床位建设，提升机构养老的长期照护能力。鼓励和引导各类资本参与养老产业，按照“标准+认证+采信”养老服务认证模式，培育一批高品质养老服务标杆机构。到2027年，全县养老机构床位不少于5000张，护理型床位占总床位数比例不低于65%；每万名老年人口拥有认知障碍床位数不少于20张；全县建成1家以上不少于200张床位的公办护理型养老机构；高品质养老服务机构数1家及以上。（责任单位：县民政局、县资规局、县发改局、县市监局）

3.老年助配餐服务提升工程。围绕老年人助餐服务建设规范化、社会化发展目标，大力推进老年食堂（邻里食堂）建设，结合“共享社·幸福里”，依托养老机构、居家养老服务（照料）中心、餐饮企业等开展多元助餐服务，提高助餐服务覆盖率。打造“四个一点”运营机制，推动老年助餐机构实现可持续运营。到2027年，建成老年食堂不低于130家，实现老年人助配餐服务基本全覆盖。强化养老机构食堂和老年食堂的食品安全和管理服务规范，推行助餐服务数字化，支持养老机构提升量化等级、打造“阳光厨房”；鼓励老年食堂建设“阳光厨房”。到2023年，全县养老机构食堂量化等级AB级比例分别达60%以上，建成18家养老机构食堂“阳光厨房”。2024—2026年养老机构食堂量化等级AB级比例和“阳光厨房”建成率均分别达到70%、80%、90%，到2027年，养老机构食堂量化等级全面消C，大中型养老机构“阳光厨房”全覆盖。（责任单位：县民政局、县市监局）

（二）健康护老专项行动

4.老年健康服务提升工程。建立统一规范的老年人健康评估和功能维护机制，加强老年人认知功能早期筛查和心理健康评估。实施“失智老人”心理关爱行动，持续实施老年人健康“五大行动”。推进中医药健康服务进机构、进社区，鼓励零售药店设置社区药事服务站点，鼓励基层医疗机构设置中医康复诊室和康复治疗区，开展基层医务人员中医药康复技术培训，优化高血压、糖尿病、慢病患者等重点人群的中医药健康管理服务。到2027年，老年人中医药健康管理服务率达75%以上。（责任单位：县卫健局、县市监局）

5.医养康养服务提升工程。进一步整合医康养护资源，推动康养联合体建设。推进老年医学科规范化建设，增强老年疾病诊治能力。鼓励基层医疗卫生机构建立家庭病床、开展上门服务，按规定将家庭病床费用纳入医保基金支付范围。鼓励社会力量开办护理站，提供康复护理服务。在山区设置巡回医疗点，配备巡回医疗车。多渠道增加医养结合服务供给，探索医养结合机构养老床位和医疗床位按需规范转换机制。加强长期护理保险制度创新和流程再造，按照从全县职工延伸至城乡一体、全民覆盖的节点目标，到2025年实现全人群全域全覆盖。到2027年全县二级及以上综合医院、中医医院设置老年医学科比例达到100%，95%以上的综合医院、中医医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构；至少建成1家接续性医疗机构、1个医养结合示范项目；康养联合体实现乡镇（街道）全覆盖。（责任单位：县民政局、县卫健局、县医保局）

6.安宁疗护服务提升工程。扩大安宁疗护服务供给，鼓励医疗机构开设安宁疗护科和安宁疗护病区，推动社区卫生服务中心、医养结合机构开展安宁疗护服务，完善安宁疗护价格政策，将符合基本医保规定的安宁疗护医疗服务费用逐步纳入基本医疗保险支付范畴。不断完善安宁疗护床日付费制度，逐步扩大安宁疗护床日入组病种。重点将符合条件的适合老年人治疗需求的安宁疗护中心、护理院纳入医保定点范围，推进安宁疗护规范化发展。到2023年，实现至少1家县级综合性医院建有安宁疗护病区；到2025年，所有县级综合性医院建有安宁疗护病区。到2027年，医疗卫生机构安宁疗护服务供给显著增加。（责任单位：县卫健局、县医保局）

（三）环境适老专项行动

7.环境适老提质工程。执行老年服务设施、公共设施无障碍标准和适老化规定，确保新建、改建公共服务设施全部满足无障碍和适老化要求。健全既有住宅加装电梯政策，稳步提高加装电梯普及率。完善老年友好交通服务体系，加大城市道路、公共交通工具、信号灯等适老化改造力度。全面落实《温州市居家养老服务促进条例》，新建小区按照“四同步”要求落实居家养老服务设施，统一交付乡镇（街道）使用，不达标的小区，通过改造补建、政府回购、租赁、置换等方式予以解决。完善家庭支持政策，探索家庭养老床位试点建设推动专业化服务向居家延伸。加大居家适老化改造力度，对困难家庭适老化改造应改尽改，符合条件的社会老年人愿改尽改。到2027年，建成无障碍社区1个，开展公共服务场所无障碍环境设施改造项目65处，建成敬老公交专线1条；老旧小区加装电梯不少于16部。（责任单位：县住建局、县民政局、县残联、县交通运输局、县资规局）

8.数字化改革适老工程。加快数字服务适老化改造，聚焦老年人出行、就医、消费、文娱、办事等高频事项，推动各类互联网应用适老化及无障碍改造。强化数据共享、数字赋能，实施全县老年人精准画像，集成E养食堂、幸福颐养超市等应用，打造“颐养温州”数字化服务平台。推进智慧养老院和家庭养老智慧床位建设，通过安装智能安全监测设备，为独居或空巢老年人提供安全居住环境。实施“银龄跨越数字鸿沟”行动，解决老年人运用智能产品的技术障碍。到2027年，持续优化镇街养老服务智能服务终端配备，逐步向村（社区）居家养老服务照料中心延伸，覆盖率达50%以上；“颐养温州”数字化服务平台实现养老数据“一张图”，打造可及可享应用场景20个以上、建成智慧养老院不少于25家，实施“银龄跨越数字鸿沟”培训3万人次。（责任单位：县民政局、县大数据管理中心、县科协）

（四）教育益老专项行动

9.养老护理员能力提升工程。鼓励大中专院校开办老年医学、康复护理、养老服务等专业，扩大老年服务与管理类专业招生规模，完善养老服务专业人员入职养老服务机构奖补和养老护理员岗位津贴政策。开展养老服务从业人员职业技能培训、等级认定和竞赛，加强高素质技能人才培养，将符合条件的纳入“金蓝领”高技能人才培训计划。到2027年，老年服务与管理类专业招生规模提升80%以上，每万名老年人拥有持证养老护理员数达到27名以上，全县开展养老护理员、家庭照护者培训不少于5000人次。（责任单位：县民政局、县人社局、县教育局）

10.老年教育先行工程。组建县级老年教育联盟，推进全县老年教学资源共建共享，构建“县级老年大学—乡镇（街道）老年学校（分校）—村居（社区）老年学堂”三级办学网络，大力发展基层社区老年教育，扩大老年教育供给和覆盖面，鼓励高校、职业院校、村居（社区）学校以灵活多样形式参与举办老年教育，推进老年教育数字化场景建设，把老年教育办到家门口、指尖上。支持各类老年教育机构加强交流合作，积极探索“医、养、文、体、教”结合新模式。2023年实现乡镇老年学校覆盖率达90%，2025年实现全覆盖，到2027年，老年学堂覆盖50%以上的村（社区）。到2027年，经常性参加教育活动的75周岁以下常住老年人口占全县老年人口数的比例达30%以上，新建5所“医养教”融合的老年教育机构，努力打造老年教育标杆城市。（责任单位：县委组织部、县教育局、县文广旅体局、县卫健局）

（五）文体乐老专项行动

11.老年文体繁荣工程。推动公共文化服务均等化建设，加快推进基层单位和社区老年活动平台建设，鼓励各类公共文化服务设施向老年人免费或优惠开放。积极盘活国有空置物业、公园、商场等资源，为老年人提供文化体育活动场所。完善老年公共文体场所网点布局，资源向山区倾斜。广泛开展群众性老年文体活动，积极举办各类老年体育活动和赛事，每年安排一定比例体育彩票公益金给予支持。不断创新“温州老年春晚”“乡村艺术团”“邻里节”“红色星期天”等老年文化活动载体，丰富老年人文化生活。每年至少举办1场次市级老年体育赛事。到2027年，建成“15分钟品质文化生活圈”180个、城市书房4家、百姓健身房40家，经常性参与文体活动的老年人口比例达25.5%。（责任单位：县文广旅体局、县卫健局、县资规局、县民政局）

12.老年人力资源开发工程。提倡老年人口人力资源再创造，鼓励将老年人才开发利用纳入各行业人才队伍建设规划。打造共富工坊，帮助低龄老年人增加收入，在全县范围内试行老年人才返聘制度，完善老年人再就业保障制度，完善涉老劳动纠纷的调解、诉讼等多元化纠纷解决机制。深入开展“银龄行动”，支持老年人参与基层公共事务、矛盾纠纷调解、科教文化宣传和公益慈善等活动，发挥医疗卫生、文化教育、农业科技等专家余热，加强离退休专业技术人才资源开发。（责任单位：县人社局、县教育局、县司法局、县民政局、县卫健局）

四、保障措施

（一）加强组织领导。进一步完善党委领导、政府主导、部门协同、社会参与、全民行动的工作格局，在老年友好城市建设工作基础上，突出强化公共服务优享，老有康养和老年友好专班合一运作，成员单位适当扩大，工作成果共享。

（二）加强统筹协调。县民政局做好牵头统筹工作，制定年度计划，开展跟踪监测、综合评价、动态调整等；各责任单位立足职能，及时研究解决遇到的困难和问题，总结提炼好的经验做法；各责任单位要制定相应工作推进方案，并制定年度计划。加强部门协同，创新优化机制，强化工作协同联动、资源要素统合集聚，形成共同推进打造“老有康养”标志性成果。

（三）加强宣传示范。依托人口老龄化国情教育，加大养老服务业发展宣传力度，推动群众改变传统养老观念，培育积极老龄化观念，壮大老年服务消费市场。开展敬老文明号、孝亲敬老楷模等活动评比，营造尊老、敬老、崇老的良好社会氛围，打造一批老年友好城市样板乡镇、样板村社，提升全社会对老年友好工作的认可度。

（四）加强督导考核。将“老有康养”工作纳入年度工作目标责任制考核，由工作专班牵头制定考核细则，对工作进度和工作任务完成情况进行考评。对工作推进成效显著的单位，酌情加分，对落实不力、工作进展缓慢的，相应扣分。引导媒体做好宣传报道，推广典型经验和先进做法。

永嘉县公共服务七优享工程工作专班办公室2023年6月15日印发