林梅珍委员：

您于县政协十一届二次会议期间提出的《关于进一步提升山区乡镇卫生院医疗服务水平的建议》（政协提案314号）收悉。现将办理情况答复如下：

您提出的建议对进一步提升山区乡镇卫生院医疗服务水平有很大的意义。近年来，县卫生健康局一直聚焦聚力基层卫生能力提升工作，做真做实惠民利民暖心工程。正如您的建议，我县持续推进岩坦等山区卫生院医疗和公卫高质量发展，不断提升山区乡镇卫生院的基层卫生服务能力。

一、加大政策保障支撑。一是施行基层医疗机构补偿机制改革。根据省市要求，我县于2019年启动改革，根据资金来源，将按规定核定的基本建设（含修缮）、设备购置、信息化建设等经费由财政专项补助，消除医疗机构基本保障的后顾之忧；将基本公共卫生和原基本医疗的基药补助资金纳入政府购买，实现以服务项目、服务数量、服务质量、服务效率相匹配的绩效新机制，充分发挥财政补偿资金的政策引导和激励作用，有效调动基层卫生健康单位和医务人员的积极性，提高卫生健康服务质量和效率，推动基层医疗卫生事业健康和可持续发展。二是进一步加大山区和重点单位的扶持力度，今年5月我局再度深化改革，优化调整补偿方案，将调整系数优化为基本医疗和基本公卫两类及A-E五个档次，其中四家乡院最高，岩坦、鹤盛、巽宅等山区单位次之。

二、加强基础设施建设。一是加大基层建设和设备投入，近三年新改扩建卫生院岩头、桥下、大若岩、枫林、茗岙等10家，累计建设资金2.7亿元，预计今年底投用使用岩头、岩坦、桥下、大若岩等4家；全县基层医疗机构当前共有CT机6台、DR机14台、彩超23台，18家中心院检验室常年开设，都将极大增强当地的医疗服务能力。二是全面加强基层医疗卫生信息平台建设，规范和统一业务管理系统，全面部署基层HIS系统、LIS、PACS系统。实现基层医疗卫生业务数据、公卫系统的互联互通和数据共享，实现了县、乡、村三级信息共享。三是2022年在岩坦镇溪口村、铁坑村推进智慧健康站等基层医疗基础网底建设，有效解决基层无人、基层无药等问题；同步完善巡回医疗服务车制度，当前全县共有巡回医疗服务车23辆，实现全县乡镇街道全覆盖，定期或不定期开展巡回医疗和公卫服务，有效填充15分钟医疗圈扫盲行动。

三、完善人才队伍建设。一是多措并举，加强人才队伍建设，开展定向委培、考核招录、人才引进等举措招引人才，其中2023年全县预计新招录人员达100人以上，定向委培生达45人。二是充分发挥医共体作用，完善两员一中心一团队制度，组建全专融合团队，加强医疗体系建设和人才培养。通过上级专家定期下乡坐诊、远程指导等，有针对性开展帮扶和传帮带工作，在做好医疗服务的同时，做好基层人才培育，2023年岩坦镇中心卫生院下沉专家医共体3人，市级医院2人。三是持续推进规培和继教制度，对取得执业资格的医生定期安排到市级医院完成为期三年的全面系统的实践与理论相结合的学习与提升，对各类卫技人员按职称要求每年完成相应的继续教育，定期到医共体牵头医院开展专业进修和培训学习。四是强交流建机制，自去年开始举办了卫健局长进温医大招聘宣讲、校地联合进永嘉中学招生宣讲、温医大公共卫生与管理学院永嘉教学实习基地签约授牌、县中医院创建温医大教学医院、温医大检生学院同一健康共建基地签约授牌等系列活动，不断深化与温医大的交流与合作，促进人才培育关口前移和培育机制建立。

感谢您对卫生健康事业的关心和支持。

主管领导：戴光辉

承办人：县卫生健康局基妇科 王仁杰

永嘉县卫生健康局

2023年7月28日